前一段时间，一位中年男士带着老母亲来到江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）中医科副主任汪秀琴主任中医师处看病。老奶奶今年94岁高龄，坐在轮椅上，精神萎靡，无法自己表达，完全靠儿子来讲述病情。据老奶奶儿子介绍，张奶奶（化名）最近一段时间，频繁起夜，一晚最多有十几次，让他和母亲没有办法好好休息，生活大受影响。

据张奶奶儿子反映，最近半个月老奶奶白天精神不足，吃饭比之前少，饭后有时候会呕吐。更关键的是，奶奶夜间不停地要上厕所，才上完厕所上床，又想上厕所，有时一夜最多要上十几次厕所。因为母亲年事已高，导致儿子照顾母亲时整夜不能睡觉，这样的情况持续两个星期了，儿子被搞得痛苦不堪。

汪秀琴在随后的检查中发现，张奶奶身体内湿热情况特别严重，导致她的舌苔发黑，像烧焦的煤炭一样。汪秀琴仔细询问病情，通过望闻问切收集四诊信息，考虑张奶奶可能存在睡眠障碍。经过辨证论治，开出健脾化湿清热安神的中药进行治疗。经过一个多月的治疗，张奶奶的情况得到了明显改善，晚上起夜次数减少到2-3次，吃饭不吐了，胃口也比之前好，舌苔也转白了。

“根据国内外专家共识，每天夜间排尿次数大于等于2次，就是夜尿增多。”汪秀琴表示，从医学上来说，夜尿增多不可小视，通常有以下几种原因，也是一些疾病的外在表现，需要我们提高警惕。

1、夜尿增多是肾病患者的一个临床表现，比如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压或糖尿病引起的肾功能不全，肾脏损伤后引起尿液浓缩功能减弱，就会出现夜尿增多。

2、老年男性患者起夜的常见原因是前列腺增生，前列腺增大会阻塞膀胱出口，引起排尿困难，从而导致膀胱残余尿增加，也会导致夜尿增多。

3、女性患者经常起夜的常见原因有膀胱过度活动症，是由于膀胱逼尿肌不自主收缩而引起。

4、还有些患者则是睡眠障碍，睡不好，自然就会增加夜间上厕所的次数。

5、其他疾病，比如心力衰竭、水肿、肾病综合征，这些疾病会导致体内水分增多，身体为了排出过多的水分，也会增加起夜的次数。

通讯员 冷秀梅 曹勇

南京晨报/爱南京记者 孙苏静